Ինչու՞ պետք է քնի թեստ անել՝ տանը կամ կենտրոնում

Շատերը, ովքեր կասկածում են, որ քնի ապնոէ ունեն, չեն դիմում բուժման՝ ախտորոշման վերաբերյալ տարածված սխալ պատկերացումների պատճառով: Երկու տարբերակների դեպքում էլ դա պարզ թեստ է: Այն գրանցում է ձեր զարկերակը, շնչառությունը, շարժումները և թթվածնի մակարդակը: Երկու տարբեր թեստերից, որոնցից մարդը կարող է ընտրել, կամ տնային թեստն է, կամ կենտրոնում թեստը: Ձեր քնի խնամքի թիմը կհավաքի արդյունքները, քանի որ քնի մասնագետը վերլուծում է և որոշում, թե արդյոք դուք քնի ապնոէ ունեք: Նրանք նաև կկարողանան որոշել, թե արդյոք դուք ունեք թեթև, միջին, թե ծանր աստիճանի ապնոէ: Նախքան որոշում կայացնելը, թե որ թեստն է ձեզ համար լավագույնը, ահա այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք:

Տնային ուսումնասիրություն

Այս թեստը հարմարավետ տարբերակ է, քանի որ այն տեղի է ունենում ձեր սեփական տանը: Ձեզ տրվում են հատուկ հրահանգներ, թե ինչպես օգտագործել քնի գործիքները: Սարքը կգրանցի ձեր քնի ռեժիմը, մինչ դուք քնում եք ձեր սեփական մահճակալում՝ ձեր սովորական ռեժիմով: Շատերը նախընտրում են այս տարբերակը, քանի որ կարծում են, որ այն ավելի քիչ ժամանակ է պահանջում և ավելի հարմարավետ են զգում այն ինքնուրույն կառավարելու հարցում՝ առանց որևէ մեկի ուղիղ եթերում դիտելու:

Ինչ է անհրաժեշտ

Չնայած տանը թեստը կարող է թվալ ավելի պարզ տարբերակ, այն բոլորի համար չէ և միշտ չէ, որ պարզ է։ Կարևոր է, որ ձեր բժիշկը կասկածի տակ դնի, որ դուք ունեք թեթևից մինչև ծանր աստիճանի օբստրուկտիվ քնի ապնոէ։ Կարևոր է նաև, որ դուք լավ կամ միջին առողջական վիճակում լինեք։ Եթե կասկածում եք, որ կարող եք ունենալ քնի օբստրուկտիվ ապնոէ և ցանկանում եք թեստ անցկացնել, այն միևնույն է պետք է նշանակվի բժշկի կողմից։

Ինչը թույլատրելի չէ

Եթե դուք բավարար առողջական խնդիրներ ունեք, կարող է լավ թեկնածու չլինեք տանը քնի թեստի համար։ Քնի ապնոեի հետազոտությունների առաջատար դոկտոր Մոստաֆավին նշում է.

«Օբստրուկտիվ քնի ապնոէն ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է պահպանել լավ կլինիկական պատմություն։ Քնի թեստերը կարող են իրականացվել տանը, որտեղ բժիշկները չեն հսկվում, կամ քնի կենտրոնում, որտեղ հաճախում են։ Եթե տնային հետազոտություն եք անցկացնում, չպետք է ունենաք որևէ հիվանդություն, այդ թվում՝ սրտի հիվանդություն, ՔԱՀ, ճարպակալում, ՕՀՀ, նյարդամկանային հիվանդություն կամ դեգեներատիվ նյարդաբանական հիվանդություններ։ Եթե ունեք տարեց հիվանդ, որը չի կարողանում տնային հետազոտություն անցկացնել կամ խնդիրներ ունի սարքավորումները տեղադրելու հետ, կենտրոնում քնի թեստը լավագույն տարբերակը կլինի նրա համար»։

Եթե սարքավորումները ինքնուրույն տեղադրելու հնարավորությունը դժվար է, կամ դուք ունեք այս խնդիրներից որևէ մեկը, կարող եք դիտարկել քնի կենտրոն դիմելու հնարավորությունը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս պայմանները կարող են աղավաղել արդյունքները։

Սրտի հիվանդություն։ Քնի օբստրուկտիվ ապնոէն կապված է սրտի հիվանդության հետ։ [1] Երկուսի միջև կապը կարող է անհամապատասխանություն առաջացնել տնային թեստի տվյալների մեջ՝ շնչառական համակարգի վրա իր ազդեցության պատճառով։ Կարևոր է կարողանալ վերահսկել սա, ինչը անհնար է տնային թեստի ժամանակ։   

Քրոնիկ թոքային հիվանդություն (ՔԹՀ): Սա նշանակում է քրոնիկ թոքային հիվանդություն: Այն կարող է լինել քրոնիկ բրոնխիտի կամ թոքերի էմֆիզեմայի տեսքով: ՔԹՀ-ն և քնի ապնոէն միմյանց հետ կապված չեն, բայց երկուսն էլ կարող են ազդել քնի վրա: Տանը անցկացվող թեստը վերահսկում է շնչառությունը, այլ ոչ թե իրական քունը:

Ճարպակալման հետ կապված OSA-ն ավելի հավանական է ճարպակալած անձանց մոտ։ Չնայած լավ նորություն է, որ քաշի կորուստը կարող է նվազեցնել քնի ապնոեի ախտանիշները [2], ուսումնասիրության նպատակների համար շնչառությունից բացի, անհրաժեշտ է վերահսկել նաև այլ գործոններ։

OHS Սա նշանակում է ճարպակալման հիպովենտիլյացիայի համախտանիշ: Սա շնչառական խանգարում է, որը ազդում է ճարպակալում ունեցողների վրա: Սա նշանակում է, որ մարդու արյան մեջ կա ածխաթթու գազի ավելցուկ և ոչ այնքան թթվածին, որքան անհրաժեշտ է օրգանիզմի պատշաճ գործունեության համար: CPAP թերապիա կարող է օգնել սրա հետ, բայց կարևոր է հանդիպել բժշկի հետ՝ քննարկելու համար:

Նյարդամկանային հիվանդություն։ Սա ազդում է ձեր ամբողջ նյարդամկանային համակարգի վրա։ Պատահականորեն, OSA-ն ազդում է կոկորդի մկանների վրա։

Դեգեներատիվ նյարդաբանական հիվանդություններ Կան դեգեներատիվ նյարդաբանական հիվանդությունների բազմաթիվ տարբեր տեսակներ: Դրանք կարող են լինել Ալցհայմերի, Հանթինգտոնի և Պարկինսոնի հիվանդությունները: Լավագույնն է ունենալ խնամքի թիմ, որը կօգնի ձեզ լաբորատորիայում քնի ուսումնասիրությունը ճիշտ անցկացնելու հարցում:

Ո՞վ է ամենահարմարը

Դուք լավ թեկնածու եք տանը թեստի համար, եթե ունեք բավարար առողջական վիճակ: Դրանք սովորաբար ավելի էժան են, քանի որ նրանք սկրինինգ են անցկացնում շատ ավելի քիչ գումարի դիմաց [3]: Եթե դուք չափազանց անհարմար եք զգում ձեր սեփական տնից դուրս քնելիս, տնային թեստը կարող է ճիշտը լինել ձեզ համար: Հստակ մտածեք այն խնդրի մասին, որը փորձում եք լուծել, և թե ինչ եք պատրաստ անել՝ օպտիմալ առողջության համար լուծում գտնելու համար:

Լավագույն փորձը

Տանը. Ուսումնասիրությունից առաջ դուք պետք է վերցնեք բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումները, կամ դրանք կարող են առաքվել ձեր տուն: Երբ դուք ստանաք սարքավորումները, քնի թիմը հստակ կբացատրի, թե ինչպես է սարքը գործում և կտա դրա օգտագործման հրահանգներ: Նրանք հասանելի կլինեն խնդիրների լուծման ցանկացած հարցի համար, բայց ամեն ինչ պետք է բավականին պարզ լինի: Դուք բժշկի հետ կքննարկեք ձեր բոլոր դեղամիջոցները, որոնք կարող են ազդել թեստի վրա: Այս թեստից առավելագույնս օգտվելու համար համոզվեք, որ՝

• Խուսափեք ցանկացած քնից
• Կեսօրից հետո հրաժարվեք կոֆեինից
• Հետևեք ձեր սովորական ռեժիմին

Կենտրոնում քնի թեստ

Ինչու է այն «Լավագույնը»

Կենտրոնում անցկացվող թեստը կտա ամենաճշգրիտ տեղեկատվությունը: Տանը անցկացվող թեստը վերահսկում է շնչառության օրինաչափությունները, բայց չի կարող վերլուծել ավելին:

«Քնի կենտրոնում անցկացվող քնի ապնոէի թեստերը կարող են օգնել ձեզ տեսնել նոպաները կամ PLMS-ը: Դուք չեք կարող դա տեսնել տնային հետազոտության միջոցով: Կենտրոնում անցկացվող քնի թեստերը դեռևս ոսկե ստանդարտ են, բայց տնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել քնի ապնոէն բացառելու համար որպես սկրինինգային գործիք: Կենտրոնում անցկացվող քնի թեստերը օգտակար են, քանի որ դուք կարող եք ստանալ ֆիքսված ճնշման CPAP, եթե այն ձեզ նշանակվի թեստից հետո: Սա հնարավոր է միայն կենտրոնում անցկացվող քնի թեստի միջոցով: Դուք կարող եք ստանալ ավտոմատ CPAP միայն տնային քնի հետազոտության միջոցով, այլ ոչ թե ֆիքսված ճնշման CPAP-ով», - դոկտոր Մոստաֆավին:

Լավագույն փորձը

Քնի ուսումնասիրությունից առավելագույնս օգտվելու համար կարևոր է ամեն ինչ հնարավորինս նմանեցնել սովորական գիշերային ռեժիմին։ Սա նշանակում է, որ դուք պետք է վերցնեք սովորական գիշերանոց, դեղորայք, զուգարանի պարագաներ և արդեն կերած լինեք սովորական ընթրիքը։ Նպատակն է, որ դուք քնած լինեք 7 ժամ, բայց մի անհանգստացեք այդ թվի համար, քանի որ նույնիսկ մի քանի ժամվա մոնիթորինգը կարող է շատ տեղեկատվություն տրամադրել։ Մի վախեցեք հարցեր տալ քնի տեխնոլոգին։

Կախված նրանից, թե ինչ թեստ եք հանձնելու, դուք կկարողանաք տուն գնալ առաջին գիշերվանից կարճ ժամանակ անց: Ախտորոշումը կկատարվի բուժող բժշկի կողմից և կուղարկվի ձեր բժշկին արդյունքները քննարկելու համար: Դա իսկապես այդքան հեշտ է:

Ընդհանուր հարցեր

Տանը անցկացված թեստի արդյունքները ավելի շուտ կստանա՞մ, քան թեստային կենտրոնում ստացվողները։

Քանի որ վերլուծելու քիչ բան կա, դուք կարող եք ձեր արդյունքները ստանալ ավելի շուտ: Այնուամենայնիվ, սա կախված է մի քանի գործոններից, օրինակ՝ սարքը հետ ուղարկելուց և յուրաքանչյուր քնի կլինիկայի աշխատանքային ծանրաբեռնվածությունից: Արդյունքները վերլուծելուց և ախտորոշելուց հետո արդյունքները կուղարկվեն ձեր բժշկին 7-10 օրվա ընթացքում:

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես քնի ապնոէ ունեմ։

Երբ ձեր բժիշկը ստանա հետազոտության արդյունքները, նա ձեզ կասի գործողությունների ճիշտ ընթացքը՝ հիմնվելով արդյունքների վրա: Հավանաբար, եթե դուք ունեք քնի ապնոե, կառաջարկվի CPAP թերապիա, քանի որ սա ապացուցված է որպես բուժման ամենաօգտակար և ամենաքիչ ինվազիվ ձևը: Կան նաև այլ տարբերակներ, ինչպիսիք են բերանի խոռոչի օգտագործումը և որպես վերջին միջոց՝ վիրահատությունը:

Արդյո՞ք պետք է դեղը ընդունեմ քնի ուսումնասիրությունից առաջ։

Ձեր առօրյան, լինի դա տանը, թե քնի կենտրոնում, պետք է նույնը լինի: Եթե կա որևէ դեղամիջոց, որը չպետք է ընդունեք, ձեր բժիշկը կքննարկի դա ձեզ հետ հետազոտությունից առաջ:

Կարո՞ղ եմ գիշերը զուգարան գնալ:

Դուք կարող եք գնալ զուգարան, երբ անհրաժեշտ լինի: Տանը դուք պարզապես կհեռացնեք սենսորները և կտեղադրեք դրանք քնելուց հետո: Քնի կենտրոնում դուք կկանչեք տեխնիկի, որպեսզի նա հեռացնի բոլոր լարերը, որից հետո դուք կարող եք գնալ ձեր հայեցողությամբ: Նրանք ձեզ կրկին կմիացնեն քնելու վերադառնալուն պես:

Կենտրոնում անցկացվող քնի թեստը կարող է օգնել ձեզ ախտորոշել ոչ միայն քնի ապնոէն։ Կապվեք մեզ հետ այսօր՝ ձեր հանդիպումը նշանակելու համար. մենք այստեղ ենք՝ ձեզ օգնելու համար։

1. Ժան-Լուի Գ., Զիզի Ֆ., Քլարկ Լ.Տ., Բրաուն Ս.Դ., ՄաքՖարլեյն Ս.Ի.: Օբստրուկտիվ քնի ապնոէ և սրտանոթային հիվանդություն. նյութափոխանակության համախտանիշի և դրա բաղադրիչների դերը: J Clin Sleep Med. 2008;4(3):261–72:
2. Ուորներ, Ջենիֆեր։ «Քաշի կորուստը օգնում է քնի ապնոեին»։ WebMD, WebMD, 28 սեպտեմբերի 2009թ. www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea/news/20090928/weight-loss-helps-sleep-apnea.
3. Կիմ ՌԴ, Կապուր ՎԿ, Ռեդլայն-Բրուխ Ջ, Ռուշման Մ, Օքլի ԴՀ, Բենկա ՌՄ, Ֆոլդվարի-Շաֆեր ՆՌ, Իբեր Ս, Զի ՊՍ, Ռոզեն ՍԼ, Ռեդլայն Ս, Ռեմսի ՍԴ։ Օբստրուկտիվ քնի ապնոեի տնային և լաբորատոր ախտորոշման տնտեսական գնահատում։ ՔՆԵԼ 2015; 38 (7): 1027-1037: