Իդեալական աշխարհում դուք տարին մեկ անգամ կայցելեիք ձեր ընտանեկան բժշկին և մեկ ժամ կանցկացնեիք՝ խոսելով ձեր ներկայիս առողջության մասին։
Նա կհարցներ՝ ինչպե՞ս են ձեր ընտանիքը, ձեր ամուսնությունը, կանոնավոր մարզվո՞ւմ եք: Լավ սնվո՞ւմ եք և ինչպե՞ս եք զգում ձեր աշխատանքում: Դուք կարող եք հարցերի ցանկ ունենալ նրա համար և ուշադիր քննարկել յուրաքանչյուրը միասին: Նա նույնիսկ կհարցներ, թե ինչպես եք քնում գիշերը և արդյոք հանգստացած եք զգում:
Իրականում մենք բախտավոր կլինենք, եթե ամեն տարի մեր բժշկի հետ դեմ առ դեմ հանդիպմանը տրամադրենք 15 րոպե։
Ձեր բժիշկը, հավանաբար, չի հիշում ձեր անունը մինչև ձեր քարտը չտեսնի, և նա, անշուշտ, չի հիշում ձեր ամուսնու անունը կամ այն, որ դուք հենց նոր եք ձեր առաջնեկին ուղարկել քոլեջ: Այսպիսով, ե՞րբ է ճիշտ ժամանակը ձեր քնի խնդիրների մասին խոսելու համար: Արդյո՞ք պետք է ընդհանրապես խոսեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ, թե՞ պետք է դիմեք մասնագետի: Արդյո՞ք գոյություն ունի քնի բժիշկ:
Ո՞վ է քնի բժիշկը։
Քնի բժիշկը բժիշկ է, որն ունի քնի բժշկության լրացուցիչ մասնագիտացված կրթություն: Սովորաբար բժիշկը հիմնականում մասնագիտացած է ներքին բժշկության, թոքաբանության կամ նյարդաբանության ոլորտներում, ապա անցնում է քնի բժշկության լրացուցիչ կրթություն: Քնի բժշկության որակավորում (այսինքն՝ հավաստագիր կամ հավատարմագրում) ստանալու համար բժիշկը պետք է հանձնի խիստ քննություն (դուք կարող եք ստուգել բժշկի հավաստագիրը Ամերիկյան ներքին բժշկության խորհրդի կայքում): այստեղ).
Երբ բժիշկը ստանում է քնի բժշկության որակավորում, նա կարող է մեկնաբանել քնի հետազոտությունները և ստեղծել քնի բժշկության պրակտիկա։ Սովորաբար այս բժիշկը ընդունում է նաև այլ բժշկական խնդիրներ ունեցող հիվանդների, ինչպիսիք են թոքային կամ նյարդաբանական հիվանդությունները (կախված իր կրթությունից):
Այլընտրանքորեն, բժիշկը կարող է չունենալ քնի բժշկության որակավորում, որը պահանջվում է քնի հետազոտությունները մեկնաբանելու համար, բայց ունենալ հատուկ հետաքրքրություն և լրացուցիչ վերապատրաստում անցնել քնի բժշկության ոլորտում: Այս բժիշկները կարող են լինել առաջնային օղակի կամ ներքին հիվանդությունների բժիշկներ, թոքաբաններ, հոգեբույժներ, նյարդաբաններ, քթի և լորձաթաղանթի թերապևտներ կամ նույնիսկ ատամնաբույժներ:
Ձեր առաջնային խնամքի բժիշկը կարող է կամ չի կարող կարգավորել քնի խնդիրները
Առաջնային օղակի բժիշկը սովորաբար համարվում է ընդհանուր բժիշկ, որը որոշակի բժշկական խնդիրներ ունեցող հիվանդներին կուղարկի մասնագետի մոտ՝ հիվանդությունների կառավարման համար։ Սակայն այս բժիշկներից շատերն այժմ ինքնուրույն են բուժում բազմաթիվ բժշկական խնդիրներ, ինչպիսիք են շաքարախտը և հիպերտոնիան՝ առանց մասնագետի դիմելու։ Սա վերաբերում է նաև քնի խանգարմանը։
Որոշ բժիշկներ կկարգավորեն իրենց հիվանդների քնի խնդիրները: Որոշ բժիշկներ կզննեն իրենց բոլոր նոր հիվանդներին քնի խնդիրների առկայության համար և կներառեն քնի գնահատումները իրենց նոր հիվանդների ընդունման ձևաթղթերում (տե՛ս ամենատարածված գնահատումը՝ Էպվորթի քնկոտության սանդղակը): այստեղ)։ Այս բժիշկը կհարցնի, թե ինչպես եք քնում։ Ավելի լավ է, նա կարող է հարցնել ձեր անկողնու զուգընկերոջը, թե ինչպես եք քնում։ Խռմփացնո՞ւմ եք։ Գիշերը շնչահեղձ եք լինում։ Գիշերը դադարո՞ւմ եք շնչել։ Սրանք բոլորը քնի խանգարման նշաններ են։ Այնուհետև այս բժիշկը կնշանակի քնի հետազոտություն (տանը կամ քնի կենտրոնում, կարդացեք ավելին երկու տարբերակների մասին էլ): այստեղ): Ձեր քնի ուսումնասիրությունից հետո նա կստանա արդյունքները և կկապվի ձեզ հետ՝ հաջորդ քայլերը քննարկելու համար: Եթե դուք ունեք քնի խանգարում, ինչպիսին է քնի ապնոէն, սա կարող է ներառել CPAP թերապիայի նշանակումը՝ ձեր հիվանդությունը բուժելու համար (իմացեք ավելին այդ մասին): այստեղ).
Այս տեսակի բժշկի դեպքում դուք կարիք չեք ունենա մասնագետի մոտ գնալու: Արժե հարցնել ձեր ընտանեկան բժշկի գրասենյակի աշխատակիցներին, թե արդյոք նա է կարգավորում քնի խանգարումները: Հակառակ դեպքում կարող եք դիմել մասնագետի մոտ կամ ինքներդ գտնել մեկին (կախված ձեր ապահովագրությունից՝ մասնագետի մոտ գնալու համար ձեզ կարող է ուղեգիր անհրաժեշտ լինել):
Հիմա կխոսենք այն մասին, թե որ մասնագետներն են կարգավորելու քնի խնդիրները։
Թոքաբան
Թոքաբանները լավ ծանոթ են քնի խանգարումներին, ինչպիսին է օբստրուկտիվ քնի ապնոէն (OSA), քանի որ դա հիմնականում այն է, երբ դուք դադարում եք շնչել քնի ընթացքում՝ շնչուղիների խցանման պատճառով (իմացեք ավելին դրա մասին): այստեղԹոքաբանները բուժում են այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ՔԱՀ-ն, ասթման և այլ շնչառական խանգարումներ, որոնք կարող են կապված լինել քնի ապնոեի հետ։ Հետևաբար, որոշ թոքաբաններ կընտրեն քնի բժշկության մասնագիտացում ստանալ։ Նրանք կարող են կապված լինել քնի կենտրոնի հետ կամ անցկացնել սեփական և մեկնաբանել քնի հետազոտություններ իրենց հիվանդների համար։
Նյարդաբան
Թեև քնի օբստրուկտիվ ապնոէն հիմնականում շնչառական խնդիր է, քնի այլ խանգարումներ, ինչպիսիք են կենտրոնական քնի ապնոէն, նարկոլեպսիան և անքնությունը, կարող են կապված լինել նյարդաբանական խնդիրների հետ: Թեև սովորաբար նյարդաբանի մոտ չեք դիմի, եթե ձեր ընտանեկան բժիշկը կասկածում է, որ քնի խնդիրների պատճառը օբստրուկտիվ քնի ապնոեն է (օրինակ՝ ցերեկային չափազանց քնկոտություն, առավոտյան գլխացավեր և այլն), կարդացեք ախտանիշների մասին ավելին: այստեղ), ձեզ հավանաբար կուղղորդեն այլ մասնագետի մոտ, ինչպիսիք են թոքաբանը կամ քիթ-կոկորդ-ականջաբանը: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են վկայել ձեր ախտանիշների նյարդաբանական պատճառի մասին, կարող եք դիմել նյարդաբանի:
Ինչպես թոքաբանները, նյարդաբանները նույնպես կարող են մասնագիտացված լինել քնի բժշկության մեջ, իսկ ոմանք կապված են քնի կենտրոնների հետ և մեկնաբանում են իրենց սեփական քնի ուսումնասիրությունները:
ԼՕՌ
ԼՕՌ (ականջաբան, քիթ-կոկորդ) կամ օտոլարինգոլոգը մասնագետ է, որը զբաղվում է ականջների, քթի և կոկորդի խնդիրներով: Դուք կարող եք այցելել այս բժշկին, եթե ունեք միջնապատի շեղում կամ ձեր երեխային անհրաժեշտ է հեռացնել նշիկներ կամ քթի մեջ Լեգո կպցնել: Քանի որ քնի ապնոէն և խռմփոցը առաջանում են կոկորդի խցանումից, ԼՕՌ բժիշկը կարող է իրականում նկատել այս խնդիրները զննման ժամանակ: ԼՕՌ բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս վիրահատություն քնի ապնոէն կամ խռմփոցը բուժելու համար: Չնայած այս ընթացակարգերը լավ են աշխատում երեխաների համար (երեխաների մոտ քնի ապնոէն սովորաբար առաջանում է մեծացած ադենոիդներից կամ նշիկներից, որոնք կարող են վիրաբուժական եղանակով հեռացվել քնի ապնոէն վերացնելու համար), ավելին իմացեք դրա մասին: այստեղ) վիրահատությունը խառը արդյունքներ ունի մեծահասակների համար (իմացեք ավելին քնի ապնոեի վիրահատության մասին) այստեղ).
Շատ ԼՕՌ բժիշկներ կնշանակեն քնի հետազոտություններ և կառաջարկեն CPAP իրենց քնի ապնոէով հիվանդներին: Եթե CPAP-ը արդյունավետ չէ, չի հանդուրժվում, կամ հիվանդը հայտնաբերում է, որ տառապում է միայն խռմփոցից, այլ ոչ թե քնի ապնոէից, կարող է դիտարկվել վիրահատության հարցը:
Ատամնաբույժ
Ոչ մի բժիշկ օրական ավելի շատ բերանի խոռոչի հիվանդություններ չի զննում, քան ատամնաբույժը։ Բացի այդ, դուք, հավանաբար, տարեկան երկու անգամ կայցելեք ձեր ատամնաբույժին, ավելի շատ, քան որևէ այլ բժիշկ։ Այս պատճառներով ատամնաբույժները հիանալի հնարավորություն ունեն լուծելու քնի հետ կապված խնդիրները՝ օբստրուկտիվ քնի ապնոէից (շնչուղիների խցանում, որը ազդում է քնի ընթացքում շնչառության վրա) և բրուքսիզմից (ատամների կրճտոց քնի ընթացքում)։ Ատամնաբույժները նաև շատ հետաքրքրված են օբստրուկտիվ քնի ապնոէի ոսկե ստանդարտ բուժման՝ CPAP-ի տարբերակներ առաջարկելու հարցում։ Չնայած CPAP-ը քնի ապնոէի միակ բուժումն է, որը 100% արդյունավետ է, այն հեշտ չէ, և կան որոշ հիվանդներ, որոնք կարող են նվազեցնել իրենց ապնոէն բերանի խոռոչի սարքի միջոցով (կարդացեք ավելին այդ մասին): այստեղ): Բերանի խոռոչի սարքերը կարող են աշխատել որոշ հիվանդների համար և կարող են ծածկվել ապահովագրությամբ, այդ թվում՝ Medicare-ով: Եթե տառապում եք միայն խռմփոցից և ոչ թե քնի ապնոեից (իմացեք երկուսի միջև եղած կապի մասին) այստեղ), դուք կարող եք տեղեկանալ բերանի խոռոչի սարքերի մասին, որոնք դադարեցնում կամ նվազեցնում են խռմփոցը։
Ատամնաբուժական քնի բժշկությունը զարգանում է։ Հաշվարկվում է, որ ԱՄՆ-ում ներկայումս կան XXX ատամնաբույժներ, որոնք մասնագիտացած են քնի բժշկության մեջ։ Դուք կարող եք հեշտությամբ գտնել մեկին առցանց (այստեղհիանալի ռեսուրս է):
Հոգեբույժ
Բժիշկների այս վերջին կատեգորիան կարող է զարմանալի թվալ, բայց հոգեբույժները կարող են ունենալ քնի խանգարումներ ունեցող հիվանդների ամենամեծ բաժինը՝ անքնությունից մինչև նարկոլեպսիա և քնի ապնոէ։ Անքնությունը շատ տարածված է և կարող է լինել քնի ապնոէի ախտանիշ։ Այս բոլոր քնի խանգարումները կարող են առաջացնել չափազանց ցերեկային քնկոտություն, որը կարող է ազդել տրամադրության, անհանգստության, դեպրեսիայի, սեռական ցանկության և այլնի վրա։ Հետևաբար, հոգեբույժը, հավանաբար, կհարցնի ձեզ, թե ինչպես եք քնում և հնարավորություն կունենա պարզելու, թե արդյոք դուք ռիսկի եք ենթարկվում քնի խանգարման համար։ Եթե դա այդպես է, նա կարող է ձեզ ուղղորդել քնի ուսումնասիրության՝ թեստավորման կենտրոնում կամ վերևում քննարկված մյուս մասնագետներից մեկի մոտ։
Իմացեք ավելին այն բժիշկների մասին, ովքեր մեզ համար մեկնաբանում են քնի ուսումնասիրությունները այստեղ.
Այլ գրառումներ, որոնք ձեզ կարող են հետաքրքիր լինել.